Код по мкб 10 обморок

ЛЕЧЕНИЕ НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ

Тактика лечения**

Немедикаментозное лечение: перевести больного в горизонтальное положение, приподнять ноги (угол 30-45о), обеспечить доступ свежего воздуха и свободного дыхания, расстегнуть воротник, ослабить галстук, обрызгивание лица холодной водой.

Медикаментозное лечение:
·     вдыхание паров нашатырного спирта[А]

Перечень основных лекарственных средств:

При гипотонии:
·     фенилэфрин (мезатон) 1% – 1,0 подкожно[А]
·     кофеин натрия бензоат20% – 1,0 подкожно [А]
·     никетамид25% — 1,0 подкожно [С]
При брадикардии:
атропина сульфат 0,1% — 0,5 – 1,0 подкожно [А]
 
Перечень дополнительных лекарственных средств:

При нарушении сердечного ритма (тахиаритмии):
·     амиодарон – 2,5 — 5 мкг/кг внутривенно в течение 10-20 мин в 20-40 мл 5% растворе декстрозы [А]
При подозрении на анафилактоидный генез нарушения сознания:
·     преднизолон 30-60 мг [А]
·     оксигенотерапия
Алгоритм действий при неотложных ситуациях:
·          при остановке дыхания и кровообращения приступить к сердечно-легочной реанимации.

Другие виды лечения: при кардиогенных и церебральных обмороках — лечение основного заболевания [5].
 
Показания для консультации специалистов: повторные обмороки и неэффективность не медикаментозных методов лечения (эндокринолог, кардиолог, невролог). Остальные специалисты по показаниям.

Профилактические мероприятия: увеличение употребления жидкости  и поваренной соли, соленых продуктов. Чередование умственной и физической нагрузок, особенно у подростков. Полноценный ночной сон, не менее 7-8 часов. Рекомендован сон с высокой подушкой. Исключить прием спиртного. Избегать душных помещений, перегреваний, длительного стояния, натуживания, запрокидывание головы назад. Тилт-тренинг – ежедневные ортостатические тренировки. Уметь купировать предвестники: принять горизонтальное положение, выпить холодной воды, изометрическая нагрузка на ноги (перекрещивание их) или руки (сжатие кисти в кулак или напряжение руки) повышает АД, обморок не развивается [2].

Индикаторы эффективности лечения:
·     восстановление сознания;
·     нормализация показателей гемодинамики.



Source: diseases.medelement.com

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Back to Top
Adblock
detector