Метопролол и алкоголь совместимость

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Метопролол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Метопролола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Метопролола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения нарушений ритма сердца и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

 

Метопролол — относится к кардиоселективным блокаторам бета-адренорецепторов, не обладающей внутренней симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующими свойствами. Обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием.

 

Блокируя в невысоких дозах бета-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает частоту сердечных сокращений, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

 

Общее периферическое сопротивление в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после перорального приема) — увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета-адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном назначении — снижается.

 

Острое антигипотензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса, стабильный антигипертензивный эффект развивается в течение 2-3 недель и обусловлено снижением синтеза ренина, и накоплением ренина плазмы, угнетением активности ренин-ангиотензивной системы (имеет большое значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина) и ЦНС восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение артериального давления) и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе.

 

Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения частоты сердечных сокращений (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации.
еньшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. АД снижается через 15 мин, максимально — через 2 ч и продолжается в течение 6 ч, диастолическое АД изменяется медленнее: стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема.

 

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям. При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и гипертиреозе, урежает частоту сердечных сокращений, или даже может привести к восстановлению синусового ритма. Предупреждает развитие мигрени.

 

При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. При применении в больших дозах (более 100 мг в сутки) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.

 

Состав

 

Метопролола тартрат + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

Метопролол быстро и почти полностью (95%) всасывается в ЖКТ. Биодоступность составляет 50% при первом приеме и возрастает до 70% при повторном применении. Прием пищи повышает биодоступность на 20-40%. Биодоступность метопролола увеличивается при циррозе печени. Связь с белками плазмы в среднем 10%. Препарат проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Выделяется в грудное молоко в незначительных количествах. Метаболизируется в печени. Метаболиты не обладают фармакологической активностью. Около 5% препарата выводится в неизменном виде почками. Лечение больных со сниженной функцией почек не требует коррекции дозы препарата. Нарушение функции печени замедляет метаболизм препарата, и в случаях недостаточности функции печени, доза препарата должна быть снижена.

 

Показания

  • артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами), в том числе гиперкинетический тип, тахикардия;
  • ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда (вторичная профилактика — комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии;
  • нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия);
  • гипертиреоз (комплексная терапия);
  • профилактика приступов мигрени.

 

Формы выпуска

 

Таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Таблетки принимают внутрь с едой или сразу после еды, не разжевывая и запивая жидкостью.

 

Артериальная гипертензия. Начальная суточная доза составляет 50-100 мг в 1-2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте суточная доза может быть постепенно повышена до 100-200 мг и/или дополнительное назначение других антигипертензивных средств. Максимальная суточная доза 200 мг.

 

Стенокардия, аритмии, профилактика приступов мигрени — 100-200 мг в сутки в 2 приема (утром и вечером).

 

Вторичная профилактика инфаркта миокарда — 200 мг в сутки 2 приема (утром и вечером).

 

Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией — 100 мг в сутки в 2 приема (утром и вечером).

 

У пожилых больных, при нарушениях функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа дозу не изменяют.

 

При нарушениях функции печени дозу препарата следует снизить в зависимости от клинического состояния.

 

Побочное действие

  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • головная боль;
  • замедление скорости психических и двигательных реакций;
  • парестезии в конечностях (у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Рейно);
  • депрессия;
  • беспокойство;
  • снижение внимания;
  • сонливость;
  • бессонница;
  • кошмарные сновидения;
  • спутанность сознания;
  • кратковременное нарушение памяти;
  • мышечная слабость;
  • снижение зрения;
  • сухость и болезненность глаз;
  • конъюнктивит;
  • шум в ушах;
  • синусовая брадикардия;
  • сердцебиение;
  • снижение АД;
  • ортостатическая гипотензия;
  • головокружение;
  • снижение сократимости миокарда;
  • временное усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (отеки, отечность стоп и/или нижней части голеней, одышка);
  • аритмии;
  • проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно);
  • тошнота, рвота;
  • боль в животе
  • сухость во рту;
  • диарея;
  • запор;
  • изменение вкуса;
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • сыпь;
  • обострение псориаза;
  • гиперемия кожи;
  • усиление потоотделения;
  • обратимая алопеция;
  • заложенность носа;
  • одышка;
  • тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения;
  • внутриутробная задержка роста плода;
  • боль в спине или суставах;
  • незначительное увеличение массы тела;
  • снижение либидо и/или потенции.

 

Противопоказания

  • кардиогенный шок;
  • AV-блокада 2-3 степени;
  • синоатриальная (SA) блокада;
  • синдром слабости синусового узла;
  • выраженная брадикардия;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • стенокардия Принцметала;
  • артериальная гипотензия (в случае использования при вторичной профилактике инфаркта миокарда — систолическое АД менее 100 мм рт.ст., ЧСС менее 45 уд./мин);
  • одновременный прием ингибиторов МАО или одновременное в/в введение верапамила;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к метопрололу или другим компонентам препарата, другим бета-адреноблокаторам.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

При беременности назначают по строгим показаниям с учетом соотношения польза/риск (в связи с развитием у плода брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии). При этом проводят тщательное наблюдение, особенно за развитием плода. Необходимо строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родоразрешения.

 

Влияние метопролола на новорожденного, при кормлении грудью не изучено, поэтому женщинам, принимающим метопролол, следует прекратить кормление грудью.

 

Применение у детей

 

Противопоказан детям в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

 

Особые указания

 

Контроль за больными, принимающими бета-адреноблокаторы, включает регулярное наблюдение за ЧСС и АД, содержанием глюкозы крови у больных сахарным диабетом. При необходимости, для больных сахарным диабетом, дозу инсулина или гипогликемических средств, назначаемых внутрь, следует подобрать индивидуально.

 

Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд/мин. При приеме дозы выше 200 мг в сутки уменьшается кардиоселективность.

 

При сердечной недостаточности лечение метопрололом начинают только после достижения стадии компенсации.

 

Возможно усиление выраженности реакций повышенной чувствительности (на фоне отягощенного аллергологического анамнеза) и отсутствие эффекта от введения обычных доз эпинефрина (адреналина).

 

Может усилить симптомы нарушения периферического артериального кровообращения. Отмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней.

 

При резком прекращении лечения может возникнуть синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышения АД).

 

Особое внимание при отмене препарата необходимо уделять больным стенокардией. При стенокардии напряжения подобранная доза препарата должна обеспечивать ЧСС в покое в пределах 55-60 уд/мин, при нагрузке — не более 110 уд/мин.

 

Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

 

Метопролол может маскировать некоторые клинические проявления гипертиреоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

 

При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы крови до нормального уровня.

 

При необходимости назначения пациентам с бронхиальной астмой, в качестве сопутствующей терапии используют бета2-адреностимуляторы; при феохромоцитоме — альфа-адреноблокаторами.

 

При необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо предупредить анестезиолога о проводимой терапии (выбор средства для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием), отмены препарата не рекомендуется.

 

Препараты, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания препаратов, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления чрезмерного снижения артериального давления и брадикардии.
пожилых пациентов — рекомендуется регулярно осуществлять контроль функции печени. Коррекция режима дозирования требуется только в случае появления у больного пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин), выраженного снижения АД (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.), AV-блокады, бронхоспазм, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени, иногда необходимо прекратить лечение.

 

Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется осуществлять контроль функции почек.

 

Следует проводить особый контроль за состоянием больных с депрессивными расстройствами, принимающими метопролол; в случае развития депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов, рекомендуется прекратить терапию.

 

Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных препарат не рекомендуется применять у детей.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

В начале лечения метопрололом больные могут испытывать головокружение, усталость. В этом случае они должны воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем определение безопасности дозы осуществляется индивидуально.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и метопролола должен составлять не менее 14 дней.

 

Одновременное внутривенное введение верапамила может спровоцировать остановку сердца.

 

Одновременное назначение нифедипина приводит к значительному снижению АД.

 

Средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов) повышают риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии.

 

Бета-адреностимуляторы, теофиллин, кокаин, эстрогены (задержка натрия), индометацин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (задержка натрия и блокирование синтеза простагландина почками) ослабляют гипотензивный эффект.

 

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение ЦНС.

 

Отмечается усиление угнетающего действия на ЦНС — с этанолом (алкоголем); суммация кардиодепрессивного эффекта — с наркозными средствами; увеличение риска нарушений периферического кровообращения — с алкалоидами спорыньи.

 

При совместном приеме с гипогликемическими средствами для приема внутрь возможно снижение их эффекта; с инсулином — повышение риска развития гипогликемии, усиление ее выраженности и удлинение, маскировка некоторых симптомов гипогликемии (тахикардия, потливость, повышение АД).

 

При сочетании с гипотензивными средствами, диуретиками, нитроглицерином или блокаторами медленных кальциевых каналов может развиться резкое снижение АД) особая осторожность необходима при сочетании с празозином); увеличение выраженности урежения ЧСС и угнетение AV-проводимости — при применении метопролола с верапамилом, дилтиаземом, антиаритмическими средствами (амиодароном), резерпином, альфа-метил допой, клонидином, гуанфацином, средствами для общей анестезии и сердечными гликозидами.

 

Если метопролол и клонидин принимают одновременно, то при отмене метопролола клонидин отменяют через несколько дней (в связи с риском возникновения синдрома отмены).

 

Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин, барбитураты) приводят к усилению метаболизма метопролола, к снижению концентрации метопролола в плазме крови и уменьшению эффекта.

 

Ингибиторы (циметидин, пероральные контрацептивы, фенотиазины) повышают концентрацию метопролола в плазме.

 

Аллергены, используемые для иммунотерапии или экстракты аллергенов для кожных проб при совместном применении с метопрололом, повышают риск возникновения системных аллергических реакций или анафилаксии; йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.

 

Снижает клиренс ксантина (кроме дифиллина), особенно с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.

 

Снижает клиренс лидокаина, повышает концентрацию лидокаина в плазме крови.

 

Усиливает и пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов; удлиняет антикоагулянтный эффект кумаринов.

 

При совместном применении с этанолом (алкоголем) увеличивается риск выраженного снижения АД.

 

Аналоги лекарственного препарата Метопролол

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Беталок;
  • Вазокардин;
  • Корвитол;
  • Метозок;
  • Метокард;
  • Метокор Адифарм;
  • Метолол;
  • Метопролол Органика;
  • Метопролол OBL;
  • Метопролол Акри;
  • Метопролол ратиофарм;
  • Метопролола сукцинат;
  • Метопролола тартрат;
  • Эгилок;
  • Эгилок Ретард;
  • Эгилок С;
  • Эмзок.

instrukciya-otzyvy.ru

Содержание

Основные характеристики препарата

Метопролол – средство из группы бета-адреноблокаторов, влияющее на работу миокарда и периферическое кровообращение. Оказывает умеренное антигипертензивное (понижает артериальное давление), антиангинальное (купирует ишемию сердца) и антиаритмическое (восстанавливает сердечный ритм) действие. Активно применяется в кардиологической практике лечения взрослых патологий.

Препарат имеет монокомпонентный состав, главным действующим веществом выступает метопролол в виде тартрата или сукцината. Количественное содержание разнится в зависимости от формы и лекарственной концентрации.

Для удобства применения при состояниях разной тяжести и степени биодоступности производится в двух разных лекарственных формах:

  1. Таблетках белого цвета с коричневым, розовым или желтым оттенком, округлой формы, с поперечным делением и оболочкой – по 25 мг, 50 мг, 100 мг и 200 мг активного вещества.
  2. Инъекционном растворе в ампулах с 1% концентрацией метопролола тартрата, емкостью 5 мл.

Выпускается несколькими фармацевтическими компаниями, названия могут иметь приставки, например, «Метопролол Стада 200 ретард» или «Метопролог-ретард-Акрихин». Действующее вещество при этом не меняется, различается только дозирование и вспомогательные компоненты. Отпускается в аптечной сети по рецепту лечащего врача, который определяет необходимый тип препарата.

Фармакологическое действие таблеток от давления Метопролол

Действие Метопролола основывается на блокировании бета-адренорецепторов сердца. В результате достигается целый ряд кардиальных эффектов:

  • снижается сила и частота сердечных сокращений;
  • уменьшается потребление кислорода миокардом;
  • замедляется проводимость периферических сосудов;
  • купируется негативное влияние психологических и физиологических нагрузок на сердечную мышцу;
  • сокращается частота и тяжесть стенокардических приступов;
  • нормализуется ритм сердечных сокращений;
  • снижается риск осложнений и рецидивов инфаркта миокарда;
  • предотвращается летальный исход на фоне сердечного коллапса.

Одной из важных функций является то, что Метопролол снижает давление. Происходит это постепенно по мере накопления его в организме. Стойкий антигипертензивный эффект наблюдается через 7-10 дней после начала лечения. В результате происходит полная нормализация артериальных показателей с постоянным поддержанием состояния на протяжении всей терапии. При этом оказывается комплексное и всестороннее положительное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Риск фатальных нарушений и серьезных обострений значительно уменьшается.

Препарат усваивается организмом полностью, биодоступность равна 95%, выводится в форме метаболитов почками. Действует мягко и постепенно, сохраняя терапевтический эффект на протяжении длительного периода времени.

Показания для лечения Метопрололом

Метопролол используется в качестве единственного лечебного средства при неосложненных сердечно-сосудистых состояниях. Показан для применения в комплексной терапии нарушений работы сердца средней и умеренной тяжести. Назначается при:

  • артериальной гипертонии (гипертензии);
  • ишемической болезни сердца;
  • стенокардии;
  • нарушениях ритма сердца (тахикардии, экстрасистолии, аритмии);
  • кардиомиопатии;
  • инфаркте миокарда;
  • пролапсе митрального клапана;
  • тиреотоксикозе;
  • мигреневых головных болях;
  • акатизии (синдроме постоянного двигательного беспокойства, «неусидки»).

Препарат применяется как с лечебной, так и с профилактической целью. Успешно предупреждает рецидивы инфаркта и аритмий, облегчает приступ стенокардии, профилактирует мигрень, полезен в качестве кардиоселективного средства при бронхиальной астме.

Метопролол достаточно результативен при гипертонической болезни. Он постепенно и безболезненно снижает показатели давления, приводя кровообращение в норму. Действует как пролонгированное средство в монотерапии или в комплексе с другими гипотензивными препаратами. Для экстренной помощи при гипертоническом кризе не подходит. Метопролол при низком давлении (гипотонии) не применяется.

Противопоказания

Препарат является сильным адреноблокатором, поэтому некоторые хронические и острые состояния выступают противопоказаниями для его использования. К строгим запретам относятся:

  • гиперчувствительность к основному и вспомогательным компонентам (аллергия в анамнезе);
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • брадикардия при частоте ударов менее 60 за минуту;
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотония (пониженное давление);
  • патологическая дисфункция периферического кровообращения;
  • беременность, грудное вскармливание;
  • детский возраст.

Постоянного контроля во время лечения Метопрололом требуют пациенты с диабетом, недостаточностью печени и почек, патологиями кровеносной системы. Беременным женщинам препарат назначается только в крайних случаях, обязательно отменяется за несколько дней до предполагаемых родов. Плохо совместим с некоторыми лекарствами – диуретиками, нитроглицерином, наркотическими веществами, миорелаксантами, инсулином, противозачаточными таблетками. Одновременный прием должен быть согласован с лечащим врачом.

Метопролол от давления – инструкция по применению

Таблетки Метопролола применяются перорально, пьются целиком, в не измельченном виде, запиваются достаточным количеством воды. Время приема – во время еды или сразу после нее. Дозировка, кратность приемов за сутки, длительность курса разнится в зависимости от диагноза и тяжести состояния, определяется индивидуально врачом.

Как принимать Метопролол от давления:

  • При артериальной гипертензии доза действующего вещества в сутки составляет 150 мг, разделенная на два приема. При необходимости ее можно уменьшить до 100 мг или увеличить до 200 мг. Длительность лечения может варьироваться от 3 недель до нескольких месяцев или даже лет (в качестве поддерживающей терапии и профилактики скачков АД).
  • При сердечных патологиях (стенокардии, тахикардии, аритмии) назначается по 50 мг на 2-3 приема. Суточная дозировка не должна превышать 300 мг.
  • Для профилактики повторного инфаркта, приступов мигрени показано принимать суточную норму 100-200 мг за 2-4 раза.
  • Острый инфаркт миокарда и приступ аритмии подлежат интенсивной терапии препаратом с помощью инъекций. Раствор вводится внутривенно (очень медленно) в количестве 5 мг, но не более 15 мг. После наступления улучшения рекомендуется переходить на таблетированную форму – 200 мг в сутки, разделенные на два приема, длительно.
  • Пожилым пациентам следует начинать лечение с минимальных доз в объеме 50 мг, постепенно их повышая. Детям до 18 лет Метопролол запрещен.

Терапевтическая схема может корректироваться лечащим врачом в зависимости от состояния и индивидуальной реакции пациента. Предписания нужно четко выполнять, не заниматься самолечением.

Побочные действия от Метопролола

Препарат по-разному переносится пациентами ввиду сильного кардиостимулирующего действия. Многие отмечают положительную динамику на протяжении всего лечения. Встречаются случаи плохой переносимости Метопролола, которые сопровождаются неприятными побочными реакциями. К наиболее частым жалобам относятся:

  • утомляемость, слабость, нарушение сна;
  • головные боли, головокружения;
  • судороги в мышцах, ощущение холода;
  • гипотензия;
  • брадикардия;
  • проявления сердечной недостаточности;
  • сухость слизистой глаз, конъюнктивит;
  • низкий сахар (гипогликемия) у диабетиков;
  • ринит, обструкция бронхов;
  • тошнота со рвотой, запор, диарея;
  • аллергические проявления (покраснения, зуд, отеки).

Нежелательные явления обычно возникают на начальном этапе лечения, по мере привыкания организма они исчезают самостоятельно. Если такого не происходит или симптомы усиливаются, следует обратиться за консультацией к доктору. При необходимости препарат заменяют на подходящий аналог – Беталок, Эгилок, Корвитол, Вазокардин, Сердол.

Значительное превышение рекомендованных доз Метопролола приводит к сильной интоксикации. Симптомы передозировки проявляются через 15-20 минут после приема и выражаются в:

  • сильном снижении АД;
  • брадикардии;
  • бронхоспазме, нарушениях дыхания;
  • тошноте, рвоте;
  • судорогах и синюшности кожи;
  • коматозном состоянии;
  • остановке сердца.

При появлении таких признаков нужно незамедлительно вызвать медицинскую помощь. В условиях клиники проведут промывание желудка с последующей симптоматической терапией.

Ответ на вопрос «Метопролол понижает давление или нет?» однозначный – да, этот препарат хорошо снижает АД в качестве пролонгированного поддерживающего средства для лечения гипертонической болезни.

bezdavleniya.ru

Метопролол органикаMetoprolol organica
Рецептурный препарат
Форма выпуска:
таб. 50 мг: 20, 30, 50 или 60 шт.
ОРГАНИКА АО (Россия)
25 мг: 20, 30, 50 или 60 шт.
Производитель: ОРГАНИКА АО (Россия)
Действующее вещество: Метопролол (Metoprolol)
Обсудите это лекарство с врачом
Доктор объяснит, как оно действует, проверит противопоказания,
даст советы по применению.
врачи

  • Форма выпуска, состав и упаковка
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Побочное действие
  • Противопоказания к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Применение при нарушениях функции печени
  • Применение при нарушениях функции почек
  • Применение у детей
  • Применение у пожилых пациентов
  • Особые указания
  • Передозировка
  • Лекарственное взаимодействие
  • Условия отпуска из аптек

Форма выпуска, состав и упаковка

Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета плоскоцилиндрической формы с фаской.
1 таб.
метопролола тартрат
50 мг
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат 40 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) 17.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая 68 мг, повидон К90 (пласдон К90) 2.4 мг.
магния стеарата моногидрат 1.8 мг
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие
Метопролол Органика относится к кардиоселективным блокаторам β1-адренорецепторов, не обладающих внутренней симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующими свойствами. Обладает антигипертензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием. ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после приема внутрь) – увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном назначении – снижается.
Антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина в почках, угнетением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (имеет большее значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина) иЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе.
Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС (удлинения диастолы и улучшения перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает толерантность к физической нагрузке. При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и гипертиреозе урежает ЧСС или даже может привести к восстановлению синусового ритма. Предупреждает развитие мигрени. При применении в средних терапевтических дозах, в отличии от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. При применении в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа β-адренорецепторов.

Фармакокинетика

Фармакокинетика
После приема препарата внутрь практически полностью (приблизительно 95%) абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1.5-2 ч. Биодоступность увеличивается при приеме пищи на 20-40% и возрастает в ходе курсового лечения. Связывание с белками плазмы — 10%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Интенсивно биотрансформируется в печени с образованием метаболитов, два метаболита Метопролола Органика обладают бета-адреноблокирующей активностью. В метаболизме Метопролола Органика участвует изофермент CYP2D6. T1/2 из плазмы составляет около 3.5 ч. Общая скорость выведения из плазмы (клиренс) составляет приблизительно 1 л/мин. Выводится в основном почками (95%), около 3% — в неизмененном виде, остальное — в виде метаболитов. При нарушении функции почек снижается выведение метаболитов и практически не меняется выведение неизмененного Метопролола Органика.
При циррозе печени биодоступность Метопролола Органика увеличивается.
У пациентов пожилого возраста не наблюдается значительного изменения в фармакокинетике Метопролола Органика по сравнению с пациентами молодого возраста.
Нарушение функции почек не требует снижения дозы препарата, а при нарушений функции печени доза препарата должна быть снижена.

Показания

Показания
— артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами);
— функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией;
— ИБС: инфаркт миокарда (вторичная профилактика — комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии;
— нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия; желудочковая экстрасистолия);
— гипертиреоз (комплексная терапия);
— профилактика приступов мигрени.
Таблетки припимают внутрь одновременно с приемом пищи или сразу после еды, таблетки можно делить пополам, но не разжевывать и запивать жидкостью.
Начальная суточная доза составляет 50-100 мг в 1-2 приема (утром и вечером). При недостаточном терапевтическом эффекте суточная доза может быть постепенно увеличена до 100-200 мг и/или дополнительно назначены другие антигипертензивные средства. Максимальная суточная доза — 200 мг.
200 мг/сут в два приема (утром и вечером).
Стенокардия, аритмии, профилактика приступов мигрени
100-200 мг/сутки в 2 приема (утром и вечером).
Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией
100 мг/сут в 2 приема (утром и вечером)
150-200 мг/сут в 3-4 приема.
У пожилых больных, при нарушениях функции почек (КК менее 40 мл/мин), а также при необходимости проведения гемодиализа, дозу не изменяют.
При выраженных нарушениях функции печени дозу препарата следует снизить в зависимости от клинического состояния.

Побочное действие

Побочное действие
Ниже перечисленные побочные эффекты классифицировали следующим образом: часто (≥1%, но <10%), нечасто (≥0.1%, но <1%), редко (≥0.01%, но <0.1%), очень редко (<0.01%).
Со стороны нервной системы: часто — слабость, головокружение и головная боль; нечасто — снижение концентрации внимания, сонливость/бессонница, ночные кошмары, депрессия, мышечные судороги, парестезии в конечностях (у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Рейно); редко — нервозность, тревога, тремор, судороги, депрессия, снижение внимания; очень редко — вялость, повышенная утомляемость, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — синусовая брадикардия, сердцебиение, снижение АД, ортостатическая гипотензия (головокружение, иногда потеря сознания), похолодание нижних конечностей; нечасто — сердечная недостаточность, AV-блокада, отечный синдром, боль в груди; редко — снижение сократимости миокарда, аритмии, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения), нарушение проводимости миокарда, кардиалгия; очень редко — усугубление ранее существовавших нарушений AV-проводимости.
Со стороны эндокринной системы: редко — гипергликемия (у больных сахарным диабетом 2 типа), гипогликемия (сахарный диабет 1 типа), гипотиреоз.
Влияние на плод: очень редко — внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
Прочие: нечасто — боль в спине или суставах, увеличение или уменьшение массы тела, снижение либидо и/или потенции, при резком прекращении лечения — синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД), ринит, артрит, болезнь Пейрони.

Противопоказания к применению

Противопоказания к применению
— синдром слабости синусового узла;
— хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
— одновременный прием ингибиторов МАО;
— одновременное в/в введение блокаторов медленных кальциевых каналов типа верапамила, дилтиазема;
— феохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов);
— тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких;
— повышенная чувствительность к Метопрололу Органика или другим компонентам препарата, другим бета-адреноблокаторам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и кормлении грудью
Во время беременности назначают с учетом тщательного взвешивания соотношения польза/риск, особенно, в ранние сроки беременности (в связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Лечение необходимо прерывать за 48-72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечивать строгое наблюдение за новорожденным в течение 48-72 ч после родоразрешения.
Если прием препарата Метопролол Органика необходим в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение при нарушениях функции почек
При нарушениях функции почек (КК менее 40 мл/мин), а также при необходимости проведения гемодиализа, дозу не изменяют.

Применение у детей

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Особые указания
С осторожностью: сахарньй диабет, метаболический ацидоз, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, энфизема, хронический обструктивный бронхит, нарушения функции печени, почек (клиренс креатинина менее 40 мл/мин), миастения, феохромоцитома (при одновременном применении альфа-адреноблокаторов), тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. анамнезе), псориаз, нарушения периферического кровообращения (перемежающаяся хромота, синдром Рейно), беременность, детский возраст (эффективность безопасность не определены), пожилой возраст, отягощенный аллергологический анамнез, AV-блокада I степени.
Контроль за больными, принимающими бета-адреноблокаторы, включает наблюдение за ЧСС и . АД (в начале приема — ежедневно, затем — 1 раз в 3-4 мес), концентрацией глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50/мин.
Возможно усиление выраженности аллергических реакций (на фоне отягощенного аллергологического анамнеза) и отсутствие эффекта от введения обычных доз эпинефрина.
У пожилых пациентов рекомендуется осуществлять контроль функции почек (1 раз в 4-5 мес).
Может усилить симптомы нарушения периферического артериального кровообращения.
При стенокардии напряжения подобранная доза препарата должна обеспечивать ЧСС в покое в пределах 55-60 уд./мин, при нагрузке — не более 110 уд./мин.
У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже.
Метопролол Органика может маскировать некоторые клинические проявления тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.
При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального значения.
При необходимости применения у пациентов с сопутствующей бронхиальной астмой необходимо дополнительно применять бета2-адреномиметики; при феохромоцитоме — альфа-адреноблокаторы.
При необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо предупредить анестезиолога о приеме Метопролола Органика (выбор препарата для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием), отмена препарата не рекомендуется.
В случае появления нарастающей брадикардии (менее 50/мин), артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV-блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функций печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.
Рекомендуется прекращать терапию при появлении кожных высыпаний и развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов.
Отмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней. При резком прекращении лечения может возникнуть синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение, АД). Особое внимание при отмене препарата необходимо уделить больным стенокардией.
Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Передозировка
Симптомы: выраженная синусовая брадикардия, головокружение, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), выраженное снижение АД, обморок, аритмия/желудочковая экстрасистолия, острая сердечная недостаточность; кардиогенный шок, остановка сердца, бронхоспазм, потеря сознания, кома, тошнота, рвота, цианоз, гипогликемия, судороги. Первые признаки передозировки проявляются через 20 мин -2ч после приема препарата.
Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих лекарственных средств, симптоматическая терапия: при выраженном снижении АД — больной должен находиться в положении Тренделенбурга; в случае чрезмерного снижения АД, брадикардии и сердечной недостаточности — в/в введение с интервалом 2-5 мин бета-адреностимуляторов — до достижения желаемого эффекта или в/в введение 0.5-2 мг атропина сульфата. При отсутствии положительного эффекта — допамин, добутамин или норэпинефрин. В качестве последующих мер возможна постановка трансвенозногоинтракардиального электростимулятора. При бронхоспазме следует ввести в/в бета-адреномиметики. При судорогах — медленное в/в введение диазепама. Гемодиализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении:
— антиаритмических препаратов (хининоподобные средства и амиодарон) возможно усиление инотропного и дромотропного эффектов;
— блокаторов кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем, нифедипин) или другими антиаритмиками происходит снижение мшгутного и ударного объема сердца, ЧСС, причем при в/в введении верапамила существует угроза остановки
— барбитуратов ускоряется метаболизм Метопролола Органика, что приводит к уменьшению его эффективности;
— индукторов или ингибиторов микросомальных ферментов возможно изменение концентрации Метопролола Органика в плазме — понижение при приеме рифампицина, — повышение при приеме циметидина, этанола, гидралазина, ингибиторов обратного захвата серотонина (пароксетина, флуоксетина, сертралина), пероральных противозачаточных средств;
— блокаторов кальциевых каналов, сердечных гликозидов, резерпина, нитратов повышается риск развития артериальной гипотензии, брадикардии, AV-блокады, отрицательного инотропного действия;
— инсулина и пероральных противодиабетических средств повышение риска развития гипогликемии;
— наркотических средств, ингаляционных анестетиков и некоторых других препаратов, влияющих на ЦНС, в частности снотворных препаратов (бромазепам, лоразепам), транквилизаторов (хлордиазепоксид, триметоцин, тофизопам), три- и тетрациклических антидепрессантов взаимное потенцирование кардиодепрессивного эффекта;
— йодсодержащих рентгеноконтрастных лекарственных средств для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций;
— фенилпропаноламина в высоких дозах — парадоксальное повышение АД (вплоть до гипертонического криза);
— клонидина — риск выраженного повышения АД при резкой отмене клонидина на фоне одновременного приема Метопролола Органика, поэтому в случае отмены клонидина, постепенное прекращение приема Метопролола Органика необходимо начинать за несколько дней до его отмены;
— симпатомиметических средств, ганглиоблокаторов, других блокаторов β-адренорецепторов (например, глазные капли), ингибиторов МАО типа В необходим тщательный мониторинг состояния пациента;
— диазепама возможно снижение клиренса и увеличение AUC диазепама, что может привести к усилению его эффектов и уменьшению скорости психомоторных реакций;
— флуоксетина приводит к угнетению метаболизма Метопролола Органика и его кумуляции, что может усиливать кардиодепрессивное действие и вызывать брадикардию, вероятность лекарственного взаимодействия сохраняется даже через несколько дней после отмены;
— ципрофлоксацина — уменьшение клиренса Метопролола Органика из организма;
— эстрогенов уменьшается антигипертензивное действие Метопролола Органика;
— мибефрадила у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 возможно повышение концентрации Метопролола Органика в плазме крови и увеличение риска развития токсических эффектов.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
С врачом можно говорить по видеосвязи или переписываться в чате.
Скачать приложение

314, 315, 316

www.berestoff.ru

Совместимость Метопролола с алкоголем

Все лекарственные препараты, содержащие метопролола тартрат, плохо переносятся сами по себе. Употребление алкоголя во время приема таких таблеток способно увеличить риск развития негативных последствий, привести к лекарственной несовместимости и серьезным побочным эффектам.

Основной риск совмещения — гипертония, когда артериальное давление понижается слишком низко. Основные симптомы гипертонии — слабость, вялость, головокружение. При слишком сильном понижении давления возможна потеря сознание, и поднимать АД опять придется медикаментозным путем. Такое состояние опасно для жизни, может потребоваться скорая помощь.

Препараты, в которых действующим веществом является метопролола сукцинат, переносятся легче и гораздо реже вызывают негативные эффекты при совмещении с алкоголем. Спиртное может быть безопасным только в умеренных количествах — напиваться при приеме беба-блокаторов категорически не рекомендуется и опасно для жизни. Начинать пить следует лишь в том случае, если пациент уверен, что сможет сохранить ясность мысли и не выпить лишнего.

Желательно полностью избегать совмещения алкоголя в первые 1-2 недели после начала приема таблеток, а также после повышения дозировки. Возможны ограничения по управлению транспортными средствами и опасными механизмами.

Противопоказания, побочные эффекты и последствия

Многие заболевания, при которых назначается лечение метопрололом, сами по себе являются противопоказаниями к употреблению алкогольных напитков. Спиртное обладает сильным воздействием на сердечно-сосудистую систему: сначала вызывается сильное расширение сосудов и снижение артериального давления, а затем — спазм сосудов и повышение давления.

Показания к применению метопролола:

  • Стенокардия.
  • Артериальная гипертония.
  • Уменьшение риска инфаркта миокарда, особенно риска повторного инфаркта после уже перенесенного.
  • Профилактика приступов мигрени.
  • Функциональные нарушения сердечной деятельности с выраженной стенокардией.
  • Стабильная хроническая сердечная недостаточность с клиническими проявлениями.
  • Нарушение систолической функции левого желудочка.

Следует понимать, что все профилактические меры и снижение рисков производится при помощи препарата метапролола сукцинат, который выпускается в виде таблеток прологнированного действия. Таблетки на основе метопролола тартрата относятся к быстродействующим, а потому после перенесенного инфаркта и при сердечной недостаточности не назначаются. Самостоятельный прием препаратов любого типа категорически запрещен без разрешения врача.

Противопоказания к применению:

  • Повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость метопролола или вспомогательных компонентов препарата.
  • Аллергические реакции на компоненты препарата.
  • Подозрение на острый инфаркт миокарда.
  • Детский возраст до 18 лет (за отсутствием точных данных об эффективности и вреде).
  • Любые кардиологические противопоказания (перед приемом обязательна консультация врача).

Алкоголь может усиливать побочные действия препарата и приводить к негативным последствиям для здоровья. Употребление большого количества спиртного может дать слишком большую нагрузку на сердце и несовместимость с лекарствами, что повлечет за собой появление ряда неприятных симптомов. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи возможна опасность для жизни и здоровья.

Побочные эффекты метопролола:

  • Брадикардия. Слишком сильное снижение давления, из-за чего пульс падает до 45-55 ударов в минуту.
  • Повышенная утомляемость, похолодание в конечностях, одышка при небольших физических усилиях.
  • Ортостатическая гипотенция.
  • Сонливость или бессонница, головные боли и головокружение, ночные кошмары.
  • Функциональные расстройства ЖКТ, диарея или запор, боли в животе, тошнота.
  • Сыпь на коже, боли в сердце, отеки ног.

Возможны и другие, более редкие негативные проявления, но в случае совместимости с алкоголем следует опасаться именно негативных последствий для сердечно-сосудистой системы. Следует обязательно проконсультироваться с врачом и оценить индивидуальное состояние организма, прежде чем пить спиртное. Не менее важно убедиться в отсутствии несовместимости с алкоголем других принимаемых препаратов.

help-alco.ru

Предупреждения Метопролола

Метопролол снижает высокое кровяное давление и боль в груди.

Эффект появляется через несколько недель использования препарата.

Если у вас есть аллергии, ваши реакции могут быть хуже, когда вы принимаете Метопролол. Вы также можете не реагировать на обычную дозу адреналина.

Люди с астмой, медленным сердечным ритмом или сердечной недостаточностью не должны использовать бета-блокаторы, включая Метопролол.

Врачи должны назначать этот препарат с осторожностью для пожилых людей и людей с диабетом.

Прежде чем принимать Метопролол, обязательно сообщите своему врачу, если у вас медленный сердечный ритм или проблемы с кровообращением.

Ваш врач также должен знать, есть ли у вас один из следующих вариантов:

  • Астма или другое состояние легких
  • Болезнь печени
  • Диабет
  • Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа)
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Определенные типы нерегулярных сердечных сокращений

Вы также должны сообщить своему врачу, если у вас есть феохромоцитома, редкая опухоль надпочечников , которая может вызвать высокое кровяное давление и быстрое сердцебиение.

Сообщите своему врачу, планируете ли вы какие-либо операции, включая стоматологические.

Метопролол для лечения беспокойства

Как и многие другие бета-адреноблокаторы, Метопролол иногда используется, чтобы контролировать беспокойство, в том числе случайную тревожность в работе и различные  тревоги.

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать Метопролол или любой другой препарат для беспокойства. Может быть есть другое лекарство, которое безопаснее и лучше подходит для вас.

Метопролол и беременность

Сообщите своему врачу, беременны ли вы, планируете ли вы забеременеть или кормите грудью, прежде чем принимать Метопролол.

Недостаточно доказательств того, что Метопролол безопасен во время беременности, и беременные женщины должны принимать его, только если есть явная потребность.

Метопролол может также проникать в грудное молоко, поэтому предупридите своего врача о том, что ваш ребенок на грудном вскармливании.

Нет никаких доказательств того, что Метопролол безопасен или эффективен у детей моложе 6 лет.

Побочные эффекты Метопролола

Общие побочные эффекты Метопролола включают:

  • Головокружение или головокружение
  • Усталость
  • депрессия
  • Тошнота
  • Сухость во рту
  • Боль в животе
  • рвота
  • вздутие живота
  • Изжога
  • Запор
  • Сыпь или зуд
  • Холодные руки и ноги
  • Насморк

Серьезные побочные эффекты также могут возникать.

Если у вас есть какие-либо из этих побочных эффектов, прекратите прием Метопролола и сразу же обратитесь к врачу:

  • Сбивчивое дыхание
  • хрипы
  • Отек рук, стоп, лодыжек или нижних ног
  • Необычное увеличение веса
  • обморок
  • Быстрое, стучащее или нерегулярное сердцебиение

Лекарственные взаимодействия

Многие препараты могут влиять на действие Метопролола, и Метопролол может также влиять на работу других препаратов.

Очень важно, чтобы ваш врач знал обо всем, что вы принимаете, даже о незаконных наркотиках и любых витаминах, травах или пищевых добавках.

Типы препаратов, которые взаимодействуют с Метопрололом, включают:

  • Антидепрессанты, включая бупропион (Wellbutrin), флуоксетин (Prozac, Sarafem) и пароксетин (Paxil)
  • Антималярийные препараты, такие как гидроксихлорохин
  • Лекарства, используемые для лечения изжоги или других состояний желудка, такие как циметидин (тагамет) и ранитидин (Zantac)
  • Некоторые лекарства от сердца, включая клонидин (катапры), пропафенон (Rythmol) и хинидин (Quinaglute, Quinidex)
  • Антигистамины, такие как дифенгидрамин (Бенадрил)
  • Некоторые лекарства от ВИЧ, включая ритонавир (Норвир)
  • Некоторые противогрибковые препараты, включая тербинафин (Ламисил)
  • Некоторые лекарства, используемые для лечения психических заболеваний, включая тиоридазин (Мелларил)

Метопорол и алкоголь

Вы должны избегать употребления алкоголя во время приема Метопролола.

Алкоголь может ухудшить побочный эффект , такие как сонливости и головные боли.

Другие взаимодействия Метопролола

Важно знать, что Метопролол может вызвать у вас сонливость. Не водите машину, пока не узнаете, как лекарство влияет на вас.

Ваш врач может также сказать вам придерживаться диеты с низким содержанием натрия. Обязательно следуйте этим инструкциям.

Метопролол доступен в виде таблетки в стандартных дозах 50 и 100 миллиграммов (мг).

Препарат также доступен в виде таблетки с замедленным высвобождением в дозах 25, 50, 100 и 200 мг, как в общей форме, так и под торговыми марками Lopressor и Toprol XL.

Обычно первая доза Метопролола составляет 100 мг в день в одной или двух таблетках.

Ваш врач может постепенно увеличить эту дозу. Для людей, принимающих таблетки Toprol XL длительного действия, начальная доза составляет от 25 до 100 мг один раз в день.

Передозировка Метопрололом

Не принимайте больше Метопролола, чем назначил ваш врач.

Если вы принимаете слишком много лекарств, симптомы передозировки Метопрололом могут включать:

  • Головокружение
  • обморок
  • ненормальное дыхание или глотание
  • Отек рук, стоп, лодыжек или нижних ног

Если у вас или у кого-то еще есть симптомы передозировки, позвоните в центр токсикологии по телефону 1-800-222-1222.

Если кто-то упадет в обморок или не дышит, позвоните 911.

Пропущенная доза Метопролола

Не прекращайте прием Метопролола, не обсудив это с врачом.

Если вы внезапно перестанете принимать препарат, у вас может развиться высокое кровяное давление. Ваш врач должен постепенно уменьшать дозу препарата.

Если вы случайно пропустите дозы Метопролола, примите пропущенную дозу, как только сможете. Однако, если это время для вашей следующей дозы, пропустите эту  дозу.

Не восполняйте пропущенную дозу, принимая в два раза больше.

po-primeneniyu.ru

Употребление Эгилока: влияние препарата на организм, его структура и характеристика

Эгилок относится к категории адреноблокаторов, нейтрализующих действие гормональных связей определенной группы веществ. Ими являются адреналин и его производные, стимулирующие работу сердца и отвечающие за ускорение его ритма. При этом учащение сердечных сокращений приводит к повышению давления в сосудах, по которым движется кровь.
Действующим компонентом препарата служит тартратметопролола, блокирующий действие адреналина и обеспечивающий снижение нагрузки на кровеносную систему. При этом все остальные компоненты выполняют исключительно вспомогательную функцию, поддерживая действие основного вещества. Выпускается он в форме белых круглых таблеток, не имеющих запаха.
Прием Эгилока приводит к расширению коронарных питающих сосудов. В результате этого в сердце начинают поступать большие объемы крови, приносящие с собой питательные вещества и кислород. Кроме того, под действием тартрата метопролола частично блокируется передача нервных импульсов к мышечным структурам, что способствует восстановлению сердечного ритма и снижению частоты сокращений. При этом прием препарата имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, обусловленных действием метопролола. Хотя в целом достаточно хорошо переносится людьми и завоевал исключительно положительные отзывы.Алкоголь
Употребление алкоголя оказывает схожее воздействие на сердечно-сосудистую систему, но есть в нем и свои отличия. Попадая в кровь, этанол разносится вместе с ней по всему организму, проникая во все органы и ткани. Под его действием происходит резкое расширение сосудов, в результате чего снижается давление и уменьшается частота сердечных сокращений.
Однако подобная эффективность наблюдается недолго, поскольку в результате окисления молекул спирта, они начинают оказывать диаметрально противоположное влияние на кровеносную систему. Пульс учащается, давление растет и нагрузка на сосуды значительно увеличивается. Также алкоголь оказывает ярко выраженное токсическое воздействие на головной мозг, приводящее к гибели множества нервных клеток, и печень, ответственную за его выведение из организма. Одним из веществ, способствующих разложению молекул этанола на атомы, является как раз адреналин.

Возможные последствия совокупного воздействия Эгилока и этанола на организм

Попадая в организм, спирт стимулирует выработку адреналина, который обеспечивает его переработку и окисление. Эгилок же снижает активность ферментов, в результате чего молекулы этанола остаются в неизменном виде и оказывают повышенное токсическое воздействие на большинство органов.

Исходя из этого, совместимость Эгилока и алкоголя находится под запретом, несмотря на сходное действие обеих веществ. Подобная категоричность обусловлена тремя основными факторами, способными доставить множество проблем и сказаться на здоровье человека. Выглядят они следующим образом:

  • алкогольный коллапс;
  • передозировка этанолом;
  • увеличение токсической нагрузки на печень.

Приведенные выше факторы в наилучшем виде описывают несовместимость Эгилока с алкоголем. При этом каждый из этих факторов способен привести к серьезным поражениям органов и развитию различных патологий.
Наибольшую опасность для сердечно-сосудистой системы и здоровья в целом представляет алкогольный коллапс. Эгилок назначают при болезнях сердечно-сосудистой системы, связанных с гипертонией и нарушением частоты сокращений. Этой категории людей спиртное не рекомендуется употреблять в принципе. При этом под действием препарата артериальное давление постепенно снижается, уменьшается нагрузка на сосуды, а сердечный ритм приходит в норму. Прием спиртного на фоне подобной эффективности приводит к резкому спаду давления и ухудшению протекания основных процессов.

Резкий спад артериального давления провоцирует развитие гипоксии головного мозга и приводит к угнетению жизненных функций организма. Происходит это из-за нехватки кислорода, поступления которого снижаются пропорционально расширению сосудов. В результате человек начинает ощущать слабость и головокружение, вплоть до потери сознания. При этом без оказания своевременной помощи все может закончиться печально и в лучшем случае человек окажется инвалидом, а в худшем умрет прямо на месте в результате отказа головного мозга.
Адреналин представляет собой биологически активный фермент, повышающий скорость окисления этанола в организме. В свою очередь, употребление Эгилока снижает эффективность адреналина, который не может полноценно перерабатывать спиртное и приводит к увеличению количества токсинов, вплоть до их накопления в тканях и развития передозировки.
Повышенная токсическая нагрузка сказывается на функциональности ЦНС, угнетая ее деятельность. Эгилок и алкоголь оказывает усиленное влияние на организм, первичными признаками которого являются вялость, подавленность, слабость, нарушение координации и замедление речи. Для избежания токсического шока, организм стимулирует самоочищение желудка, провоцируя рвоту. Как правило, после нее состояние ненадолго улучшается, а прогрессирование отравления приводит к нарушению сознания и дыхательной дисфункции, которые могут закончиться комой и даже смертью.
Совместное употребление Эгилока и спиртных напитков провоцирует развитие преходящих нарушений функционирования печени. Ни для кого не секрет, что большую часть токсического воздействия спиртного нейтрализовывается именно этим органом. При этом блокировка действия адреналина делает невозможной своевременную переработку этанола, увеличивая его отравляющее влияние на печень. В большинстве случаев, при отсутствии каких-либо патологий в ее работе, совместное употребление препарата со спиртным никоим образом не отразится на состоянии человека. Однако при наличии заболеваний последствия подобного решения могут быть довольно сильными, начиная с легких нарушений функциональности и заканчивая образованием тяжелых гепатитных поражений токсического характера.

Заключение


Избежать токсических поражений организма возможно лишь в том случае, если при использовании медикаментов полностью отказаться от алкоголя. Несовместимость Эгилока и спиртных напитков наилучшим образом подчеркивают эту истину. В результате одновременного употребления подобных веществ страдают не только отдельные органы или системы, но и весь организм в целом. Наиболее печальным исходом такого совмещения служит нарушение функций головного мозга и летальный исход.

alkogolu.net

Особенности Метопролола

Метопролол является кардиоселективным блокатором адренорецепторов. Используется кардиологами и терапевтами для борьбы с гипертонией и сердечной недостаточностью. В особых клинических случаях препарат может применяться в качестве профилактического средства в отношении ишемической болезни сердца.

Основным действием, которое оказывает лекарство, является мембраностабилизация, направленная на изменение состояния стенок сосудов. Помимо этого, активными веществами Метопролола оказываются антиаритмическое, антиангинальное и гипотензивное действие. В состав лекарственного средства входят:

  • метопролола тартрат;
  • диоксид кремния (коллоидный безводный);
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • карбоксиметилкрахмал натрия.

Формой выпуска препарата являются таблетки, покрытые оболочкой, и раствор для внутривенных инъекций. Оболочка таблеток может иметь желтоватый или белый цвет, а сама таблетка – полосу для удобного деления пополам. В одной штуке содержится 100мг активного вещества.

Препарат обладает высокой эффективностью при повышенном давлении, вне зависимости от причин, спровоцировавших ухудшение. Хроническая гипертония, стресс или физические нагрузки – Метопролол стабилизирует давление до нормы. Помимо этого, он нормализует сердцебиение, нагрузку на миокард, а также состояние сосудов.

Противопоказания

Метопролол – сильнодействующий препарат, а потому перечень противопоказаний к его приему будет внушительным. Так, лекарственное средство стоит применять с осторожностью (только после консультации с врачом) или отказаться от употребления вовсе, если:

  • наблюдается непереносимость или повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам;
  • пациент страдает выраженной брадикардией;
  • наблюдается синоартериальная блокада;
  • наличие в анамнезе стенокардии Принцметала;
  • у пациента наблюдается артериальная гипотензия;
  • недавно перенесен кардиогенный шок;
  • пациент страдает хронической сердечной недостаточностью;
  • нарушено периферическое кровообращение;
  • пациент уже принимает Верапамил или ингибиторы моноаминоксидазы;
  • женщина, еще не окончившая кормление грудью;
  • не соответствие возрастному критерию (моложе 18лет).

Кормление грудью

Любое нарушение противопоказаний может привести к ухудшению состояния больного и проявлению осложнений. Помимо одновременного приема аналоговых препаратов, Метопролол также опасно сочетать со спиртными напитками.

Возможные побочные действия

Прием лекарственного средства при наличии противопоказаний, превышение назначенной специалистом дозировки или сочетание Метопролола с алкоголем гарантировано приведет к побочным эффектам. В их число входят:

  • проявление головокружений и обмороков;
  • критическое снижение давления;
  • аритмия, ускоренное сердцебиение, развитие кардиалгии, сократимости миокарда;
  • проявление отечности;
  • общее состояние слабости;
  • замедленность реакций и сниженное внимание;
  • головные боли;
  • нарушение сна (бессонница, кошмары);
  • ослабление памяти;
  • изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота;
  • нарушение пищеварения;
  • боли в области живота;
  • снижение остроты зрения, боль в глазах;
  • шум и боли в ушах;
  • высыпания на кожных покровах;
  • затруднение дыхания.

Другими словами, за состоянием больного в период приема препарата нужно внимательно следить, так как малейшие изменения могут быть началом проявления побочных эффектов. А несвоевременное купирование последних способно привести даже к летальному исходу.

Сочетание с алкоголем

Для гипертоников и людей, имеющих заболевания сердечно-сосудистой системы, в принципе, алкоголь противопоказан. Его употребление возможно в минимальных количествах крайне редко и с регулярным мониторингом собственного состояния. Это связано с тем, что любая разновидность спиртных напитков приводит к увеличению давления, ускорению работы сердца и повышению нагрузки на все жизненно-важные системы.

Нулевая совместимость Метопролола с алкоголем заложена в функциональном назначении препарата. Его задачей является понижение артериального давления и «успокоение» работы сердечно-сосудистой системы, тогда как этанол оказывает диаметрально противоположный эффект.

Помимо этого, содержание алкоголя в крови оказывает негативное влияние на работу и состояние печени и почек.

Бокал виски со льдом

Причем, в зависимости от общего состояния здоровья пациента, а также количества и крепости употребленной выпивки, реакция может быть очень бурной. В лучшем случае, лекарство не подействует и больному придется переживать симптомы повышенного артериального давления. В худшем, ослабленное действие препарата может привести к увеличению дозы, что спровоцирует передозировку и развитие побочных эффектов.

Если гипертония не является хронической, а таблетки назначены и принимаются в качестве профилактического средства, существует возможность принять минимальное количество алкоголя. Главным критерием здесь будет являться соблюдение временного промежутка между употреблением спиртного и препарата:

  • мужчина может выпить алкогольный напиток через сутки после приема таблетки и не позднее, чем за 14 часов до ее употребления;
  • женщине позволяется употребить алкоголь через полутора суток после принятой таблетки и почти за сутки до назначенного приема дозы лекарства.

В качестве допустимой дозы, которую можно принять в описанных промежутках времени, указывается минимальный объем напитка в зависимости от его крепости. Так, в случае с пивом, это будет бокал 0,33л, с вином – 130мл. В отношении крепкого алкоголя (виски, бренди, водка) доза колеблется в пределах 30-40 мл.

Приведенные данные, тем не менее, являются усредненным показателем. Потому, лучше сразу обсудить возможную дозу употребления алкоголя с лечащим врачом еще на этапе назначения препарата.

Все-таки на тот период, в который планируется пить Метопролол, лучше воздержаться от любого употребления алкоголя, так удастся избежать неприятных последствий. Без опасения пить алкоголь можно не ранее, чем через две недели после окончания курса лечения.

Последствия

При нарушении допустимой дозировки и временных ограничений в употреблении алкоголя, пациента ждут последствия в виде побочных эффектов, осложнений текущего заболевания. Помимо этого, возможно наступление острых состояний: ортостатической гипотензии, сердечной недостаточности, тахикардии.

Если при одновременном приеме Метопролола и алкоголя пациент почувствовал ухудшение самочувствия, необходимо немедленно принять соответствующие меры:

  • сообщить о нарушении лечащему врачу или вызвать скорую помощь, если наблюдается острое проявление побочных эффектов;
  • прекратить употребление алкоголя;
  • постараться максимально быстро вывести этанол из организма (пить больше воды).

bezokov.com




Source: kurenie.me

Добавить комментарий